Warunki pomocy w ramach podróżnego ubezpieczenia medycznego
1. WPROWADZENIE
Assistance w ramach ubezpieczenia kosztów leczenia w podróży jest częścią subskrypcji TravelPass by AirHelp – Platinum.
Niniejsze warunki mają zastosowanie łącznie z Katalogiem usług TravelPass.Ubezpieczenie kosztów leczenia w podróży w ramach usługi Assistance („Ubezpieczenie kosztów leczenia w podróży”) jest zapewniane na podstawie Głównej polisy grupowej (numer polisy: BFBFAH3108260001) przez battleface Underwriting Services SRL z siedzibą pod adresem Avenue des Arts 6-9, Saint-Josse-ten-Noode, Belgia, numer spółki 744971975 („Wyznaczony przedstawiciel”). Ubezpieczenie jest gwarantowane przez Eir Försäkring AB, Box 3132, SE – 103 56 Sztokholm, numer rejestracyjny: 559166–0617 („Ubezpieczyciel”)
Należy pamiętać, że AirHelp nie jest ubezpieczycielem. AirHelp działa jako zarejestrowany pośrednik ubezpieczeniowy zgodnie z przepisami prawa niemieckiego. AirHelp nie ponosi ryzyka ubezpieczeniowego, lecz pełni funkcję pośrednika w zakresie opisanych poniżej produktów ubezpieczeniowych.
2. DEFINICJE
Niniejsze Warunki ubezpieczenia kosztów leczenia w podróży w ramach usługi Assistance należy czytać łącznie z naszymi Warunkami oraz Katalogiem usług TravelPass, w których znajdują się dodatkowe zdefiniowane terminy użyte w niniejszym dokumencie.
„Wypadek” oznacza nagłe, nieoczekiwane, nietypowe i konkretne zdarzenie, które następuje w możliwym do ustalenia czasie i miejscu; obejmuje również narażenie wynikające z wypadku, jakiemu uległ środek transportu, którym podróżujesz.
„Automatycznie objęte ubezpieczeniem aktywności” oznaczają: zjazd na linie; safari lotnicze (z licencjonowanym operatorem); wędkarstwo; łucznictwo (pod nadzorem); badminton; przejażdżki na bananie; gry plażowe; boccia; bule – halowe i na trawiastym torze; trening bokserski (bez kontaktu); skoki na bungee (z licencjonowanym operatorem); jazdę na wielbłądzie; strzelanie do rzutków (pod nadzorem); krykiet; krokiet; curling; jazdę na rowerze (rekreacyjną, sportową, etapową i kolarstwo górskie na wyznaczonych trasach); jazdę na słoniu/wędrówki na słoniu (pod nadzorem); Eton fives; biegi terenowe; piesze wędrówki terenowe; szermierkę; wędkarstwo (z wyłączeniem wędkarstwa głębinowego); trening fitness i ćwiczenia na siłowni; unihokej; goalball; golfa; gimnastykę (niezawodową); piłkę ręczną; lotniarstwo (w tandemie z licencjonowanym operatorem); skoki do wody z przystosowanej do tego wieży o wysokości nieprzekraczającej 5 metrów (16 stóp), nad sztucznym basenem; park linowy (z licencjonowanym operatorem); piesze wędrówki (po istniejących i udokumentowanych szlakach/trasach oraz trasach ujętych na mapach); lot balonem; jazdę konną (należy nosić kask ochronny), z wyłączeniem skoków przez przeszkody, prób, polowań, wyścigów, turniejów rycerskich i jazdy konnej w zawodach; łyżwiarstwo (niezawodowe); pływanie łodzią motorową odrzutową (jako pasażer); jazdę na skuterze wodnym (z licencjonowanym operatorem); korfball; mechanikę; wspinaczkę górską do wysokości 4500 m (14 765 stóp), bez użycia lin i przewodników, bez wspinania się po stromych ścianach i wspinaczki bez zabezpieczeń; należy korzystać ze sztucznych szlaków; netball; biegi z przeszkodami; kajakarstwo morskie (w odległości do pół mili, czyli 1 kilometra, od wybrzeża); bieg na orientację; pływanie na desce z wiosłem (w odległości do pół mili, czyli 1 kilometra, od wybrzeża); paralotniarstwo (w tandemie z licencjonowanym operatorem); parasailing (holowany przez łódź i obsługiwany przez licencjonowanego operatora); skoki spadochronowe (na linie statycznej lub w tandemie z licencjonowanym operatorem); rower wodny; trekking na kucykach (należy nosić kask ochronny); jazdę na quadzie (niezawodową, zarezerwowaną u licencjonowanego operatora; należy nosić kask ochronny); racquetball; wędrówki; sędziowanie i pełnienie funkcji arbitra; kajakarstwo, spływy kajakowe i rafting na rzekach (na spokojnej wodzie, z wyłączeniem morza i wody o stopniu trudności 4 lub wyższym); jazdę na rolkach; rounders; wioślarstwo (na wodach śródlądowych); bieganie (w tym biegi na dystansach do maratonu w dużych miastach lub miasteczkach); safari (pod warunkiem że Ubezpieczony nie używa broni palnej ani łuku i strzał oraz safari zostało zarezerwowane u licencjonowanego operatora); żeglarstwo na desce; żeglarstwo i jachting (w odległości do 12 mil, czyli 20 kilometrów, od wybrzeża); safari na piasku; sandboarding; nurkowanie z akwalungiem do standardowej głębokości 18 metrów (59 stóp) lub maksymalnie 30 metrów (100 stóp), jeśli posiadasz kwalifikacje PADI lub równoważne uprawniające do nurkowania na tej głębokości albo nurkujesz z licencjonowanym, w pełni wykwalifikowanym instruktorem. Ubezpieczenie nie obejmuje lotu w ciągu 24 godzin od ostatniego nurkowania ani nurkowania w pojedynkę, nurkowania w jaskiniach lub wrakowego; jazdę na łyżwach; snorkeling; softball; squasha; surfing (w odległości do 5 mil, czyli 8 kilometrów, od wybrzeża); pływanie (w basenie lub w odległości do pół mili, czyli 1 kilometra, od wybrzeża); tenis stołowy; wsparcie techniczne (trener, kierownik i technicy); kręgle; tenis; trekking (po istniejących, udokumentowanych szlakach/trasach lub trasach ujętych na mapach, z licencjonowanym lokalnym przewodnikiem zawodowym); przeciąganie liny; aktywności podziemne (w ramach zorganizowanej wycieczki lub wyprawy); via ferrata; siatkówkę; gry wojenne; piłkę wodną; narty wodne (z wyłączeniem skoków); podnoszenie ciężarów (niezawodowe); wyścigi na wózkach inwalidzkich; tenis na wózkach inwalidzkich; windsurfing (niezawodowy).
Należy pamiętać, że uczestnictwo w dowolnej Automatycznie objętej ubezpieczeniem aktywności jest objęte ubezpieczeniem pod warunkiem że:lekarz nie odradził Ci uprawiania danego sportu lub aktywności;
nosisz i/lub używasz zalecanego/uznanego sprzętu ochronnego;
„Osoba towarzysząca” oznacza Twojego Współpodróżnego, członka rodziny, bliskiego przyjaciela lub osobę wyznaczoną przez Ubezpieczyciela, jeśli nie ma nikogo innego, która na zalecenie lekarza towarzyszy Ci podczas transportu.
Dziecko/Dzieci oznacza Twoje dziecko, w tym dziecko ze związku innego niż małżeństwo, pasierba, dziecko przysposobione prawnie lub dziecko przebywające w pieczy zastępczej, które:
nie ukończyło 18 lat i jest w głównej mierze na Twoim utrzymaniu; lub
ukończyło 18 lat, ale nie ukończyło 24 lat, regularnie uczęszcza do szkoły wyższej / akredytowanej szkoły lub uczelni i jest w głównej mierze na Twoim utrzymaniu.
„Niepokoje społeczne” oznaczają działania grupy osób mające charakter buntu, zamachu stanu, rebelii lub oporu przeciwko ustanowionemu rządowi lub władzy cywilnej.
„Publiczny środek transportu” oznacza każdy regularnie kursujący lądowy, morski lub powietrzny środek transportu, który posiada ważną licencję na przewóz pasażerów.
„Powikłania ciąży i porodu” obejmują wyłącznie: toksemię ciążową, nadciśnienie ciążowe, stan przedrzucawkowy, ciążę pozamaciczną, zaśniad groniasty, krwotok poporodowy, zatrzymanie błon płodowych, przedwczesne odklejenie łożyska, niepowściągliwe wymioty ciężarnych, łożysko przodujące, urodzenie martwego dziecka, poronienie, cesarskie cięcie w nagłym przypadku / terminację ciąży ze wskazań medycznych oraz poród przedwczesny następujący na ponad 8 tygodni (lub 16 tygodni w przypadku ciąży mnogiej) przed przewidywaną datą porodu.
„Potwierdzenie” oznacza pisemną rezerwację usług turystycznych w miejscu docelowym lub w publicznym środku transportu.
„Udział własny” oznacza kwotę w euro, którą musisz pokryć z tytułu Szkody.
„Data wyjazdu” oznacza datę, w której zgodnie z planem rozpoczynasz Podróż objętą ubezpieczeniem. Datę tę określono w dokumentach podróży.
„Miejsce docelowe” oznacza dowolne miejsce, do którego zgodnie z planem podróżujesz w ramach Podróży objętej ubezpieczeniem, wskazane w dokumentach podróży, manifeście lub Potwierdzeniu.
Partner/Partnerka oznacza osobę, która ukończyła 18 lat i z którą pozostajesz w związku partnerskim, wspólnie zamieszkując przez co najmniej 10 kolejnych miesięcy przed Datą rozpoczęcia ochrony, przy czym wspólne zamieszkiwanie musi być udokumentowane.
„Data rozpoczęcia ochrony” oznacza datę i godzinę rozpoczęcia ochrony, czyli godzinę 00:00 dnia następującego po zakupie Polisy, zgodnie z sekcją Okres ochrony w Certyfikacie ubezpieczenia („COI”).
„Nagła ewakuacja medyczna” oznacza niezwłoczny transport medyczny z miejsca, w którym odniesiesz Obrażenia lub zachorujesz, do najbliższego szpitala zapewniającego odpowiednie leczenie, jeżeli Twój stan zdrowia wymaga takiej ewakuacji.
„Epidemia” oznacza wybuch choroby zakaźnej, która szybko i szeroko się rozprzestrzenia i została uznana za epidemię przez Europejskie Centrum ds. Zapobiegania i Kontroli Chorób (ECDC) lub Światową Organizację Zdrowia (WHO).
„Eskorta medyczna” oznacza wykwalifikowanego pracownika medycznego, zatwierdzonego przez Ubezpieczyciela lub upoważnionego przez niego, który został zatrudniony do towarzyszenia chorej lub rannej osobie podczas transportu i zapewniania jej opieki medycznej.
„Eksperymentalne lub badawcze” oznacza metody leczenia, urządzenia lub leki na receptę zalecane przez lekarza, które jednak nie są uznawane przez środowisko medyczne za bezpieczne i skuteczne w leczeniu danego schorzenia. Obejmuje to wszelkie metody leczenia, procedury, placówki, sprzęt, leki, sposoby stosowania leków, urządzenia lub materiały, które nie są uznawane za przyjętą praktykę medyczną, a także wszelkie takie środki wymagające zgody organu federalnego lub innego organu rządowego, której nie uzyskano w chwili świadczenia usług.
„Członek rodziny” oznacza Twojego (lub osoby współpodróżującej) małżonka, partnera zarejestrowanego związku partnerskiego lub Partnera/Partnerkę, dziecko, rodzeństwo, rodzica, dziadka lub babcię, przybranego dziadka lub przybraną babcię, wnuka lub wnuczkę, pasierba lub pasierbicę, przyrodniego brata lub przyrodnią siostrę, ojczyma lub macochę, teścia lub teściową, zięcia lub synową, szwagra lub szwagierkę, ciotkę lub wujka, siostrzeńca lub bratanka, siostrzenicę lub bratanicę oraz opiekuna prawnego.
„Kraj zamieszkania” oznacza kraj, w którym mieszkasz.
„Szpital” oznacza placówkę, która:
działa zgodnie z prawem i zapewnia opiekę oraz leczenie osobom chorym lub rannym;
posiada zorganizowane zaplecze diagnostyczne i chirurgiczne na swoim terenie lub w placówkach, z których może korzystać na podstawie wcześniejszych ustaleń;
zapewnia całodobową opiekę pielęgniarską sprawowaną przez zarejestrowane pielęgniarki; oraz
znajduje się pod nadzorem co najmniej jednego lekarza dostępnego przez cały czas.
Przez szpital nie rozumie się oddziału pielęgniarskiego, rehabilitacyjnego lub geriatrycznego, w którym pacjent przebywa głównie w celu uzyskania opieki pielęgniarskiej, ani placówki, która jest kliniką, domem wypoczynkowym, domem opieki, ośrodkiem rehabilitacyjnym, placówką opieki domowej lub domem dla osób starszych, chyba że pełni taką funkcję jedynie dodatkowo. Szpital nie obejmuje również żadnego oddziału, sali, skrzydła ani innej części szpitala wykorzystywanej do takich celów.
„Obrażenie lub osoba ranna” oznacza obrażenie ciała spowodowane Wypadkiem, który nastąpił w okresie obowiązywania ochrony na podstawie niniejszej Polisy, i które bezpośrednio oraz niezależnie od wszystkich innych przyczyn doprowadziło do Szkody objętej niniejszą Polisą. Obrażenie musi zostać potwierdzone przez lekarza.
„Pacjent hospitalizowany” oznacza osobę przyjętą do szpitala jako zarejestrowany pacjent na co najmniej 24 godziny.
„Szkoda” oznacza Obrażenie lub Nieprzewidziane zdarzenie lub incydent, którego doznajesz bezpośrednio w wyniku jednego lub kilku zdarzeń, za które Ubezpieczyciel zobowiązał się wypłacić Ci odszkodowanie. Szkoda nie obejmuje utraconych zysków ani przychodów jakiegokolwiek rodzaju, strat wynikających z przerwania działalności gospodarczej ani zadośćuczynienia za ból i cierpienie. Szkoda nie obejmuje również żadnych szkód ani Obrażeń następczych, przypadkowych lub pośrednich.
„Odpowiedni pod względem medycznym” oznacza właściwy i akceptowalny sposób leczenia lub transportu medycznego, zgodnie z opinią lekarza prowadzącego znajdującego się na miejscu.
„Niezbędne ze względów medycznych” oznacza leczenie, usługę lub wyroby, które:
są niezbędne do diagnozowania, leczenia lub opieki w związku z Obrażeniem powstałym w wyniku wypadku lub Chorobą, w przypadku których zostały przepisane lub wykonane;
spełniają powszechnie przyjęte standardy praktyki medycznej; oraz
zostały zlecone przez lekarza i są wykonywane pod jego opieką, nadzorem lub na jego zlecenie.
„Zaburzenie psychiczne, nerwowe lub psychologiczne” oznacza zaburzenie zdrowia psychicznego lub nerwowego, w tym między innymi lęk, depresję, nerwicę, fobię, psychozę lub wszelkie związane z nimi objawy fizyczne.
„Klęska żywiołowa” oznacza powódź (z przyczyn naturalnych), tsunami, huragan, tornado, trzęsienie ziemi, osuwisko błotne, lawinę, osuwisko, erupcję wulkanu, burzę piaskową, zapadlisko, pożar lasu lub śnieżycę.
„Pandemia” oznacza epidemię występującą na rozległym obszarze geograficznym, która dotyka dużą część ludności.
„Lekarz” oznacza licencjonowanego pracownika służby zdrowia świadczącego usługi medyczne, chirurgiczne lub stomatologiczne w zakresie uprawnień wynikających z jego licencji. Lekarzem prowadzącym nie możesz być Ty, ani nie może być Twój Współpodróżny, Członek rodziny ani Partner biznesowy.
„Polisa” oznacza Główną umowę ubezpieczenia (numer polisy: BFBFAH3108260001) zawartą między AirHelp a Ubezpieczycielem, obejmującą zestawienie świadczeń oraz wszelkie klauzule, dodatki lub zmiany, które zostaną Ci przekazane przy zakupie subskrypcji TravelPass.
„Wcześniej istniejący stan chorobowy” oznacza Obrażenie, Chorobę, śmierć lub inny stan dotyczący Ciebie, Twojego Współpodróżnego, Członka rodziny, Gospodarza w miejscu docelowym, Partnera biznesowego lub Zwierzęcia, do którego w ciągu 180 dni bezpośrednio poprzedzających datę zakupu subskrypcji TravelPass lub w dniu jej zakupu miała zastosowanie co najmniej jedna z poniższych okoliczności:
po raz pierwszy wystąpił, pogorszył się, zaostrzył lub pojawiły się objawy, które skłoniłyby rozsądną osobę do poddania się diagnozie, opiece lub leczeniu;
lekarz udzielił lub zalecił opiekę, badania lub leczenie; lub
wymagał zmiany przepisanego leku, chyba że zmiana dotyczy zamiany leku markowego na lek generyczny o porównywalnej dawce albo dostosowania dawki insuliny lub leku przeciwzakrzepowego.
„Główne miejsce zamieszkania” oznacza miejsce zamieszkania, z którego wyruszasz w Podróż objętą ubezpieczeniem.
„Kwarantanna” oznacza obowiązkową izolację mającą na celu zapobieżenie rozprzestrzenianiu się choroby zakaźnej, na którą Ty lub Twój Współpodróżny mogliście być narażeni.
„Uzasadnione i zwyczajowo przyjęte opłaty” oznaczają wydatki, które:
są naliczane za leczenie, materiały lub usługi medyczne, które są Niezbędne ze względów medycznych do leczenia Twojego stanu;
nie przekraczają zwyczajowego poziomu opłat za podobne leczenie, materiały lub usługi medyczne w miejscu poniesienia wydatku; oraz
nie obejmują opłat, które nie zostałyby naliczone, gdyby nie istniało ubezpieczenie. Uzasadnione i zwyczajowo przyjęte opłaty nie mogą w żadnym wypadku przekraczać faktycznie naliczonej kwoty.
„Miejsce docelowe podróży powrotnej” oznacza miejsce, do którego planujesz wrócić z Podróży objętej ubezpieczeniem, wskazane we wniosku, planie Podróży objętej ubezpieczeniem, dokumentach podróży, manifeście lub Potwierdzeniu.
„Planowana data wyjazdu” oznacza datę, w której pierwotnie zaplanowano rozpoczęcie Podróży objętej ubezpieczeniem.
„Planowana data powrotu” oznacza datę, w której pierwotnie zaplanowano powrót z Podróży objętej ubezpieczeniem do miejsca rozpoczęcia podróży, innego końcowego miejsca docelowego lub Głównego miejsca zamieszkania.
„Choroba” oznacza chorobę lub schorzenie zdiagnozowane lub leczone przez lekarza po Dacie rozpoczęcia ochrony na podstawie niniejszej Polisy.
„Małżonek/Małżonka” oznacza Twojego małżonka / Twoją małżonkę, partnera / partnerkę pozostającego/-cą w zarejestrowanym związku partnerskim lub Partnera/Partnerkę.
„Nieprzewidziane” oznacza nieznane, nieprzewidywane ani racjonalnie nieoczekiwane zdarzenie, które następuje po Dacie rozpoczęcia obowiązywania Polisy.
3. WARUNKI KWALIFIKACJI I REJESTRACJA
Aby kwalifikować się do ubezpieczenia kosztów leczenia w podróży, musisz:
Posiadać ważną subskrypcję TravelPass by AirHelp Platinum zapewniającą ochronę ubezpieczeniową kosztów leczenia w podróży zgodnie z Katalogiem usług.
Zarejestrować podróż w panelu użytkownika lub w aplikacji mobilnej AirHelp przed Planowaną datą wyjazdu.
Mieć ukończone 18 lat i nie więcej niż 80 lat w planowanym dniu powrotu.
Mieszkać w dowolnym kraju z wyjątkiem krajów objętych sankcjami handlowymi lub gospodarczymi Organizacji Narodów Zjednoczonych, Stanów Zjednoczonych, Wielkiej Brytanii lub Unii Europejskiej.
Podróżować do Miejsca docelowego oddalonego o co najmniej 50 (pięćdziesiąt) kilometrów od Głównego miejsca zamieszkania.
Podróż musi mieć określoną Datę wyjazdu i Datę powrotu oraz nie może trwać dłużej niż 31 (trzydzieści jeden) dni.
4. ZAKRES OCHRONY
Zestawienie świadczeń
Zakres ochrony
Suma ubezpieczenia
Udział własny
Koszty leczenia podczas podróży (cały świat z wyjątkiem USA i Kanady)500,000 €BrakKoszty leczenia podczas podróży (USA/Kanada), w tym:1,000,000 €Brak– pokój hotelowy na rekonwalescencję120 € / noc; maks. 10 dniBrak– dzienne świadczenie szpitalne50 € / dzień; maks. 10 dniBrak– koszty doraźnego leczenia stomatologicznego750 €BrakZakres ochrony
Suma ubezpieczenia
Udział własny
Ewakuacja w nagłym przypadku i repatriacja szczątków, w tym:300,000 €Brak– wizyty w szpitaluLot w klasie ekonomicznej i 100 € / dzień; maks. 5 dniBrak– pobyt osoby towarzyszącejLot w klasie ekonomicznej i 100 € / noc; maks. 5 nocyBrakŚwiadczenie Travel Medical Express
Ubezpieczyciel wypłaci świadczenie w celu zwrotu Uzasadnionych i zwyczajowo przyjętych opłat, do maksymalnego limitu wskazanego w zestawieniu świadczeń i po odliczeniu ewentualnego Udziału własnego określonego w tym zestawieniu, jeśli podczas Podróży objętej ubezpieczeniem doznasz Obrażenia, zachorujesz lub wystąpią Powikłania ciąży wymagające leczenia przez lekarza. Obrażenie musi nastąpić, a Choroba musi się rozpocząć po raz pierwszy podczas Podróży objętej ubezpieczeniem. Pierwsze udokumentowane leczenie musi zostać udzielone przez lekarza podczas tej podróży.Ochrona w ramach świadczenia Travel Medical Express obejmuje:
Usługi lekarza lub zarejestrowanej pielęgniarki oraz związane z nimi badania lub leczenie.
Opłaty szpitalne, w tym za pokój i wyżywienie, lub usługi ambulatoryjnego centrum medyczno-chirurgicznego.
Leki na receptę stosowane w leczeniu Obrażenia lub Choroby.
Opłaty za znieczulenie (w tym jego podanie), badania lub leczenie rentgenowskie oraz badania laboratoryjne;
Lokalny transport karetką do szpitala i ze szpitala.
Wydatki do maksymalnego limitu wskazanego w zestawieniu świadczeń na kabinę na statku wycieczkowym lub pokój hotelowy, których koszt nie został już uwzględniony w cenie Podróży objętej ubezpieczeniem, jeśli lekarz zaleci je zamiast pobytu w szpitalu w celu rekonwalescencji po Obrażeniu lub Chorobie.
Dzienny zasiłek szpitalny do maksymalnej kwoty określonej w zestawieniu świadczeń, na osobę za każdy dzień, jeśli zrezygnujesz ze zwrotu kosztów leczenia szpitalnego przez Ubezpieczyciela. O swoim wyborze musisz poinformować Ubezpieczyciela na początku leczenia.
Protezy kończyn, oczu, zębów lub inne urządzenia protetyczne, jeśli są wymagane po raz pierwszy i niezbędne do zapewnienia transportu.
Koszty nagłego leczenia stomatologicznego w związku z przypadkowym Obrażeniem w obrębie zdrowych, naturalnych zębów, do którego dojdzie podczas Podróży objętej ubezpieczeniem, są ograniczone do maksymalnego limitu wskazanego w zestawieniu świadczeń. Ochrona nagłego leczenia stomatologicznego nie obejmuje leczenia ani wydatków poniesionych po dotarciu do Miejsca docelowego podróży powrotnej, niezależnie od przyczyny. Leczenie musi zostać udzielone przez lekarza lub dentystę.
Płatność zaliczkowa
Jeśli podczas Podróży objętej ubezpieczeniem będziesz wymagać przyjęcia do szpitala z powodu Obrażenia lub Choroby, Ubezpieczyciel lub jego wyznaczony przedstawiciel zorganizuje płatność zaliczkową bezpośrednio na rzecz szpitala, jeśli szpital jej zażąda. Pobyt w szpitalu musi zostać uznany przez lekarza prowadzącego na miejscu za Niezbędny ze względów medycznych. Kwota ta zostanie odliczona od limitu świadczenia na koszty leczenia w podróży wskazanego w zestawieniu świadczeń.Ubezpieczyciel zastrzega sobie prawo do odmowy płatności zaliczkowej, jeśli zostanie potwierdzone, że Twój wniosek nie jest objęty ochroną na podstawie Polisy.
Zobowiązujesz się zwrócić tę płatność Ubezpieczycielowi, jeśli:
nie przejdziesz procedury zgłaszania roszczeń opisanej poniżej.
zostanie ustalone, że Twój wniosek o zwrot kosztów leczenia w podróży nie jest objęty ochroną.
Co nie jest objęte ubezpieczeniem (szczególne wyłączenia):
Świadczenia nie zostaną wypłacone z tytułu żadnej Szkody spowodowanej przez lub wynikającej z:Jakiejkolwiek usługi świadczonej przez Ciebie, Członka rodziny lub Twojego Współpodróżnego.
Leczenia lub zabiegów eksperymentalnych albo badawczych.
Wydatków poniesionych na rzecz Dziecka urodzonego podczas Podróży objętej ochroną, chyba że są związane z Powikłaniami Ciąży.
Opieka w zakresie zdrowia psychicznego.
Fizjoterapii lub terapii zajęciowej.
Ewakuacja w nagłym przypadku i repatriacja szczątków
Ubezpieczyciel zwróci koszty repatriacji szczątków oraz objęte ochroną koszty ewakuacji medycznej w nagłym przypadku, poniesione w związku z Obrażeniami lub Chorobą, które wystąpiły podczas Podróży objętej ochroną, do maksymalnej kwoty wskazanej w tabeli świadczeń.Objęte ochroną koszty ewakuacji medycznej w nagłym przypadku obejmują uzasadnione i zwyczajowo przyjęte opłaty za niezbędny transport medyczny, związane z nim usługi medyczne oraz materiały medyczne wymagane zgodnie ze standardowymi przepisami dotyczącymi środka transportu, którym odbywa się ewakuacja medyczna w nagłym przypadku.
Objęte ochroną koszty repatriacji szczątków ograniczają się do uzasadnionych i zwyczajowo przyjętych opłat za wymienione poniżej wydatki. Wszystkie ustalenia musi poczynić i wszystkie wydatki zatwierdzić z wyprzedzeniem upoważniony przedstawiciel Ubezpieczyciela.
Ochrona w zakresie ewakuacji w nagłym przypadku
Transport medyczny musi być:Zlecony przez lekarza prowadzącego na miejscu, który musi zaświadczyć, że powaga Obrażeń lub Choroby uzasadnia ewakuację medyczną w nagłym przypadku.
Zatwierdzony z wyprzedzeniem przez wyznaczonego przedstawiciela Ubezpieczyciela. Jeśli Obrażenia lub Choroba uniemożliwiają uzyskanie uprzedniej zgody na ewakuację medyczną w nagłym przypadku, należy jak najszybciej, w rozsądnym terminie, powiadomić Ubezpieczyciela lub jego wyznaczonego przedstawiciela.
Zorganizowany najkrótszą i najbardziej ekonomiczną możliwą trasą.
Jeśli nie udało się skontaktować z Ubezpieczycielem lub jego upoważnionym przedstawicielem w celu zorganizowania objętych ochroną kosztów ewakuacji w nagłym przypadku, świadczenia są ograniczone do kwoty, którą Ubezpieczyciel wypłaciłby, gdyby skontaktowano się z nim lub jego upoważnionym przedstawicielem.
Koszty objęte ochronąWydatki poniesione przez Ciebie na ewakuację medyczną w nagłym przypadku zleconą przez lekarza, w tym transport medyczny i niezbędną opiekę medyczną w trakcie transportu do najbliższego odpowiedniego szpitala, gdy Twój stan jest krytyczny z powodu choroby lub obrażeń i nie ma dostępu do odpowiedniej opieki na miejscu. Wymagana jest uprzednia zgoda Ubezpieczyciela lub jego upoważnionego przedstawiciela.
Uzasadnione i zwyczajowo przyjęte opłaty za usługi osoby towarzyszącej lub zakontraktowanego opiekuna oraz koszty transportu i zakwaterowania tej osoby, jeśli lekarz prowadzący zaleci, aby towarzyszyła Ci ona w podróży. Koszty te wliczają się do maksymalnego limitu świadczenia z tytułu ewakuacji w nagłym przypadku.
Wydatki poniesione na repatriację niewymagającą nagłej interwencji, w tym transport medyczny i opiekę medyczną w trakcie transportu do szpitala lub miasta Twojego Głównego Miejsca Zamieszkania, jeśli lekarz prowadzący uzna to za medycznie uzasadnione. Wymagana jest uprzednia zgoda Ubezpieczyciela lub jego upoważnionego przedstawiciela. Zamiast powrotu do miasta Głównego miejsca zamieszkania możesz wybrać powrót do innego miasta w kraju zamieszkania, jeśli nie ma tam dostępu do odpowiedniej opieki w związku z Twoim stanem zdrowia.
Koszty transportu (nieprzekraczające kosztu biletu lotniczego w klasie ekonomicznej w obie strony do miejsca hospitalizacji) oraz uzasadnione koszty zakwaterowania w hotelu, posiłków, rozmów telefonicznych i transportu lokalnego dla jednej wybranej przez Ciebie osoby, do kwoty wskazanej w tabeli świadczeń, pod warunkiem że podróżujesz samotnie i jesteś hospitalizowany(-a) przez ponad pięć (5) dni;
Koszty transportu, nieprzekraczające ceny biletu lotniczego w jedną stronę w klasie ekonomicznej, do Twojego Głównego miejsca zamieszkania, w tym koszty osoby towarzyszącej
Koszty biletu lotniczego w jedną stronę w klasie ekonomicznej (lub w pierwszej klasie, jeśli pierwotne bilety były w pierwszej klasie) do Twojego Głównego miejsca zamieszkania z placówki medycznej, do której wcześniej Cię ewakuowano, pomniejszone o wszelkie zwroty wypłacone lub należne za niewykorzystane bilety transportowe, o ile koszty te nie są objęte ochroną w innej części Polisy.
Po przeprowadzeniu początkowego transportu medycznego, ustabilizowaniu Twojego stanu i uzyskaniu medycznej zdolności do podróży możesz poprosić o przewiezienie Cię do innego wybranego przez Ciebie miejsca lub szpitala w celu dalszej opieki, rekonwalescencji lub leczenia;
Dodatkowe wydatki poniesione przez Twojego Towarzysza podróży na pokój hotelowy i bilet powrotny, zgodnie z tabelą świadczeń i o ile koszty te nie zostały już uwzględnione w cenie Podróży objętej ochroną. Świadczenie przysługuje, gdy z przyczyn medycznych musisz przedłużyć podróż z powodu hospitalizacji lub rekonwalescencji po Chorobie lub Obrażeniach objętych ochroną, a Towarzysz Podróży zostaje z Tobą.
Wydatki poniesione na transport Twojego bagażu, jeśli przysługuje Ci ewakuacja medyczna w nagłym przypadku.
Ochrona w zakresie repatriacji szczątków
Zatwierdzony z wyprzedzeniem przez wyznaczonego przedstawiciela Ubezpieczyciela. Jeśli nie udało się skontaktować z Ubezpieczycielem lub jego upoważnionym przedstawicielem w celu zorganizowania objętych ochroną kosztów repatriacji szczątków, świadczenia są ograniczone do kwoty, którą Ubezpieczyciel wypłaciłby, gdyby skontaktowano się z nim lub jego upoważnionym przedstawicielem.
Balsamowanie lub kremacja.
Powiązane koszty tymczasowego przechowywania przez maksymalnie piętnaście (15) dni lub do czasu, gdy lokalne władze zezwolą na dalszy transport ciała — w zależności od tego, który termin jest późniejszy.
Najtańsza trumna lub pojemnik odpowiedni do transportu szczątków.
Transport szczątków najkrótszą i możliwie najbardziej ekonomiczną trasą oraz środkiem transportu do najbliższego miejsca, w którym można wykonać balsamowanie lub kremację, jeśli usługi te nie są dostępne lokalnie, oraz do przyjmującego zakładu pogrzebowego lub kostnicy, Miejsca docelowego podróży powrotnej albo innego miejsca pochówku w kraju Twojego zamieszkania.
Koszty sporządzenia i przekazania dokumentów niezbędnych do transportu ciała, takich jak akt zgonu, protokół sekcji zwłok lub raport policyjny, do pięciu (5) egzemplarzy każdego dokumentu.
Płatność zaliczkowa
Jeśli podczas Podróży objętej ochroną doznasz Obrażeń lub zachorujesz i będzie konieczna ewakuacja medyczna w nagłym przypadku lub repatriacja szczątków, a płatność będzie wymagana przed transportem medycznym lub repatriacją, Ubezpieczyciel wypłaci świadczenie bezpośrednio usługodawcy, do maksymalnego limitu wskazanego w tabeli świadczeń. Kwota ta zostanie odliczona od limitu świadczenia z tytułu ewakuacji w nagłym przypadku i repatriacji szczątków wskazanego w tabeli świadczeń.
Ubezpieczyciel zastrzega sobie prawo do odmowy wypłaty zaliczki, jeśli potwierdzi się, że Twój wniosek nie jest objęty ochroną na mocy Polisy.
Zobowiązujesz się zwrócić Ubezpieczycielowi tę płatność, jeśli:
nie złożysz wniosku o zwrot poniesionych wydatków zgodnie z sekcją „Wypłata świadczeń”; lub
zostanie ustalone, że Twój wniosek o ewakuację medyczną w nagłym przypadku lub repatriację szczątków nie jest objęty ochroną.
Co nie jest objęte ubezpieczeniem (szczególne wyłączenia):
Świadczenia nie są wypłacane z tytułu strat powstałych wskutek następujących okoliczności lub z nimi związanych:
Transportu medycznego podjętego wbrew zaleceniom lekarza prowadzącego.
Twoje zaburzenia psychiczne, nerwowe lub psychologiczne
Wydatki poniesione na rzecz Dziecka urodzonego podczas Podróży Objętej Ochroną.
5. OGÓLNE OGRANICZENIA I WYŁĄCZENIA
Niezależnie od wyłączeń dotyczących poszczególnych świadczeń poniższe wyłączenia mają zastosowanie do wszystkich strat i świadczeń. Polisa nie obejmuje strat powstałych wskutek następujących okoliczności lub z nimi związanych:
Umyślnie zadanych sobie Obrażeń, samobójstwa lub próby samobójczej, niezależnie od stanu poczytalności.
Wojna (wypowiedziana lub niewypowiedziana) lub działania wojenne, niepokoje społeczne, zamieszki, powstanie, akt terroryzmu lub rozruchy, chyba że niniejsza Polisa wyraźnie obejmuje takie zdarzenia.
Pełnienie służby lub wykonywanie pracy w charakterze członka załogi (w tym praktykanta lub ucznia/studenta) na pokładzie jakiegokolwiek statku powietrznego, pojazdu użytkowego lub jednostki pływającej użytkowanej w celach komercyjnych.
Pozostawanie pod wpływem narkotyków lub innych środków odurzających (z wyjątkiem leków przepisanych przez zarejestrowanego lekarza, o ile nie zostały przepisane w celu leczenia uzależnienia od narkotyków).
Aktualne lub wcześniejsze nadużywanie przez Ciebie rozpuszczalników.
Spożywanie przez Ciebie nadmiernej ilości alkoholu lub nadużywanie alkoholu, jeśli można racjonalnie przewidzieć, że takie spożycie może upośledzić Twoje zdolności lub osąd i doprowadzić do złożenia wniosku. Nie oczekuje się, że podczas Podróży lub wakacji będziesz unikać alkoholu, jednak Polisa nie obejmuje wniosków wynikających z sytuacji, w której spożycie tak dużej ilości alkoholu poważnie wpłynęło na Twój osąd i w rezultacie musisz złożyć wniosek.
Popełnienia lub usiłowania popełnienia przestępstwa
Uczestniczenie przez Ciebie w aktywnościach, które nie zostały określone jako Aktywności objęte ochroną automatyczną, chyba że uczestniczysz w nich jako widz lub są one wyraźnie objęte ochroną.
Jakiegokolwiek leczenia lub zabiegu niewymagającego nagłej interwencji ani rutynowych badań fizykalnych.
Jakiekolwiek leczenie lub przyjmowanie leków, które w chwili wyjazdu należy kontynuować podczas Podróży objętej ochroną.
Prawidłowa ciąża lub poród albo aborcja na życzenie. Wyłączenie nie obejmuje jednak Nieprzewidzianych Powikłań ciąży.
Podróżowania w celu uzyskania leczenia.
Bezpośrednie lub pośrednie uwolnienie, rozproszenie, przesączanie, migracja, ucieczka, wyciek lub narażenie na działanie niebezpiecznych materiałów biologicznych, chemicznych, radioaktywnych lub jądrowych, gazów, substancji lub zanieczyszczeń, rzeczywistych, domniemanych lub grożących.
Przypadkowe Obrażenia lub Choroba podczas podróży wbrew zaleceniom lekarza.
Opieka lub leczenie, które nie są Niezbędne z medycznego punktu widzenia, z wyjątkiem powiązanej operacji rekonstrukcyjnej wynikającej z urazu, zakażenia lub choroby.
Jakakolwiek Strata, stan lub zdarzenie, które były znane, możliwe do przewidzenia, zamierzone lub oczekiwane w chwili zakupu Polisy.
Niewykonanie przez dostawcę usług związanych z podróżą (w tym przez dostawcę usług turystycznych) uzgodnionych usług turystycznych lub niezwrócenie należnych pieniędzy.
Uczestniczenia przez Ciebie w niepokojach społecznych, zamieszkach lub przestępstwie zagrożonym karą pozbawienia wolności.
Działań, ostrzeżeń lub komunikatów dotyczących podróży albo zakazów wydanych przez jakikolwiek rząd lub organ publiczny.
Strajku, chyba że jest on wyraźnie objęty ochroną.
Pandemii lub epidemii, chyba że jest ona wyraźnie objęta ochroną.
Nieodniesienie przyjemności, korzyści lub zysku z Podróży objętej ochroną.
Płatności za tę Polisę lub jakiekolwiek inne ubezpieczenie.
Bilety, które nie zawierają konkretnych dat podróży (bilety otwarte).
Zdiagnozowana Choroba, której wyleczenia się nie oczekuje.
Jakakolwiek strata lub wydatek poniesiony w wyniku Istniejącego wcześniej stanu chorobowego.
Twoje zaburzenia psychiczne, nerwowe lub psychologiczne, chyba że wymagają hospitalizacji stacjonarnej przez co najmniej 3 dni, co lekarz potwierdzi w chwili wystąpienia straty, i uniemożliwiają uczestnictwo w Podróży objętej ochroną.
Jakakolwiek strata poniesiona podczas Podróży objętej ochroną, której Miejsce docelowe znajduje się w odległości mniejszej niż 50 kilometrów od Twojego Głównego miejsca zamieszkania lub innego miejsca zamieszkania należącego do Ciebie albo Twojego Towarzysza podróży, a także podczas Podróży objętej ochroną, która nie trwa co najmniej jedną noc.
6. JAK ZŁOŻYĆ WNIOSEK
Wnioski niewymagające pilnej interwencji: wszystkie wnioski niewymagające pilnej interwencji, formularze wniosków, oświadczenia wnioskodawcy i dokumenty potwierdzające wniosek należy przesyłać za pośrednictwem internetowego portalu Robin Assist: https://claims.robinassist.com/ Dodatkowe dokumenty potwierdzające można wysłać e-mailem do Robin Assist na adres: [email protected]
Wnioski i pomoc w nagłych przypadkach: w nagłym przypadku lub w celu uzyskania pilnej pomocy medycznej albo ewakuacji Ty lub osoba działająca w Twoim imieniu musicie jak najszybciej skontaktować się z zespołem pomocy w nagłych przypadkach telefonicznie (+32 (2) 620 28 30), przez WhatsApp lub e-mailem ([email protected]).
Musisz:
jak najszybciej powiadomić Ubezpieczyciela o zdarzeniu, w związku z którym możesz chcieć złożyć wniosek na podstawie niniejszej Polisy;
przekazać Ubezpieczycielowi dokumenty, zaświadczenia lekarskie, oryginalne rachunki lub informacje, o które zasadnie poprosi;
powstrzymać się od składania komukolwiek jakichkolwiek obietnic czy propozycji płatności, przyznawania się do winy czy odpowiedzialności (z wyjątkiem przypadków wymaganych prawem) oraz uczestniczenia w postępowaniu sądowym dotyczącym zdarzenia, które może skutkować złożeniem wniosku na podstawie niniejszej Polisy, bez naszej zgody, której nie odmówimy bez uzasadnionej przyczyny;
jak najszybciej, w rozsądnym terminie, przedstawić zaświadczenie lekarza prowadzącego potwierdzające wniosek złożony z powodu choroby lub obrażeń.
Formularz wniosku oznacza formularz internetowy dostępny w portalu Robin Assist (https://claims.robinassist.com/).
Oświadczenie wnioskodawcy oznacza opis zdarzenia sporządzony przez wnioskodawcę oraz jego oświadczenie, że podane informacje są prawdziwe i kompletne, wypełnione w Formularzu wniosku.
Dokumenty potwierdzające wniosek oznaczają następujące dokumenty uzupełniające oraz wszelkie inne informacje lub dokumenty, o które zasadnie poprosimy:
Koszty leczenia: szczegółowe faktury i rachunki oraz raport medyczny od lekarza prowadzącego;
Dzienne świadczenie szpitalne: potwierdzenie daty przyjęcia do szpitala i wypisu;
Nagła ewakuacja medyczna: zaświadczenie lekarza potwierdzające, że ewakuacja była konieczna, oraz faktury;
Repatriacja zwłok: akt zgonu i faktury;
Potwierdzenie dat podróży oraz dane rachunku bankowego, na który należy dokonać płatności.
Wszystkie wnioski należy zgłosić w ciągu 28 dni od powrotu, korzystając z formularza zgłoszeniowego online i dołączając oryginały faktur, rachunków, raportów itp. (dowód zasadności wniosku). Szczegółowe warunki oraz informacje o dokumentach potwierdzających, których wymaga Ubezpieczyciel, znajdują się w odpowiedniej części Polisy. Należy zachować kopie wszystkich dokumentów przesyłanych wraz z formularzem zgłoszeniowym. Zalecamy wysyłkę listem poleconym.
W przypadku rozliczenia wniosków za pośrednictwem systemu BACS (Bank Automatic Clearing System), numeru IBAN lub innego elektronicznego systemu bankowego bądź metody płatności, odpowiadasz za przekazanie Ubezpieczycielowi prawidłowego numeru rachunku bankowego lub innych danych do płatności oraz udzielenie Ubezpieczycielowi pełnego upoważnienia do przekazania środków bezpośrednio na ten rachunek. Jeśli płatność zostanie przekazana na wskazany przez Ciebie rachunek, Ubezpieczyciel nie ponosi dalszej odpowiedzialności za tę płatność. W przypadku przekazania Ubezpieczycielowi nieprawidłowych danych to Ty ponosisz wyłączną odpowiedzialność za odzyskanie błędnie przekazanej płatności.
Ubezpieczyciel może, na własny koszt, podjąć w Twoim imieniu uzasadnione i proporcjonalne działania w celu odzyskania odszkodowania lub dochodzenia odszkodowania od innej osoby za stratę objętą tym ubezpieczeniem, zgodnie z prawem.
Jeśli Ubezpieczyciel pokryje w Twoim imieniu jakiekolwiek wydatki lub zwróci Ci poniesioną stratę, a później otrzymasz z innego źródła płatność z tytułu tych wydatków, musisz zwrócić Ubezpieczycielowi kwotę do wysokości wypłaconej Ci przez niego w ramach wniosku.
Płatności w ramach wniosków zostaną przekazane Tobie lub Twojemu przedstawicielowi osobistemu w euro (EUR), według kursu wymiany obowiązującego w chwili poniesienia straty. Ubezpieczyciel nie wypłaci kwoty wyższej niż rzeczywista wysokość poniesionej straty.
7. POZOSTAŁE POSTANOWIENIA
Angielska wersja niniejszych Warunków stanowi oficjalny tekst źródłowy. W przypadku jakichkolwiek rozbieżności między tłumaczeniami pierwszeństwo ma tekst angielski, chyba że bezwzględnie obowiązujące prawo lokalne stanowi inaczej. (Aby zmienić język, użyj selektora języka u góry tej strony).
Anulowanie i okres na odstąpienie od umowy: Świadczenia zapewniane na mocy niniejszej Polisy są bezpłatne dla uprawnionych subskrybentów TravelPass. Jako Osoba objęta ochroną nie możesz anulować tej polisy ubezpieczeniowej. Nie masz jednak obowiązku korzystania z żadnych świadczeń zapewnianych na jej podstawie.
Rozpatrywanie reklamacji: W przypadku reklamacji dotyczącej ubezpieczenia skontaktuj się z: Complaint Manager, battleface Underwriting Services SRL, Avenue des Arts 6–9, 1210 Saint-Josse-ten-Noode, Bruksela, Belgia. E-mail: [email protected]. Niezwłocznie potwierdzimy otrzymanie reklamacji na piśmie i przekażemy decyzję w ciągu 6 tygodni. Jeśli decyzja Cię nie zadowala lub nie otrzymasz ostatecznej odpowiedzi w ciągu 8 tygodni, możesz skierować reklamację do Federalnego Urzędu Nadzoru Finansowego (BaFin), Graurheindorfer Strasse 108, 53117 Bonn, Niemcy (tel.: +49 (0)228 41080 / e-mail: [email protected]).
Informacja o unijnym internetowym systemie rozstrzygania sporów: Unijna platforma internetowego rozstrzygania sporów (ODR) została zamknięta na stałe 20 lipca 2025 r. Spory można kierować do uznanych krajowych podmiotów alternatywnego rozstrzygania sporów (ADR) za pośrednictwem krajowych organów ochrony konsumentów.
8. DANE KONTAKTOWE
AirHelp
W razie pytań dotyczących tych warunków skontaktuj się z nami pod adresem [email protected] lub odwiedź sekcję Najczęściej zadawane pytania.
Ubezpieczyciel
Ubezpieczyciel: Eir Försäkring AB, Box 3132, SE, 103 56 Sztokholm, Szwecja (nr rejestracyjny 559166–0617)
Upoważniony przedstawiciel: battleface (Robin Assist)
Wnioski:
Robin Assist, Avenue des Arts 6–9, 1210 Saint-Josse-ten-Noode, Bruksela, Belgia,
E-mail: [email protected]
Obsługa klienta:
Telefon: +32 (2) 620 28 30
E-mail: [email protected]
Kontakt w nagłych wypadkach:
Telefon: +32 (2) 620 28 30
E-mail: [email protected]
Aktualizacja: 9 listopada 2026 r.
Wersja: TMIA1.26